Frénectomie

Présentation

Libérer la bride ne fait que la moitié du travail. Une fois que la langue ou la lèvre bouge normalement, la succion, la parole et la santé de la gencive s'améliorent — et chez l'adulte, une prothèse ou un appareil que le frein décollait sans cesse reste enfin en place.

Deux types de frénectomie

Frénectomie linguale — le frein de la langue. Lorsque le frein situé sous la langue est trop court, ou inséré trop près de la pointe, la langue ne peut ni se soulever jusqu'au palais ni atteindre les coins de la bouche. Le nourrisson peine à prendre le sein et à téter ; l'enfant ou l'adulte garde des sons t, d, l, r et s qui restent imprécis, et des incisives inférieures difficiles à garder propres parce que la langue ne peut pas les balayer.

Frénectomie labiale — le frein de la lèvre. Lorsque le frein qui relie la lèvre supérieure à la gencive descend trop bas, il tire sur la gencive à chaque mouvement de la lèvre. Au fil des années, cette traction peut maintenir ouvert l'espace entre les deux incisives centrales, écarter la gencive de la racine de la dent, et déloger une prothèse ou défaire un résultat orthodontique par ailleurs correct.

Dans les deux cas, la libération se fait chirurgicalement, sous anesthésie locale, au cours d'un même rendez-vous court. Lequel des deux vous concerne est déterminé lors de l'examen.

À qui cela s'adresse-t-il ?

• Un nourrisson ou un enfant qui a du mal à téter, ou une langue qui n'atteint pas le palais
• Des sons — surtout t, d, l, r et s — qui restent imprécis malgré l'orthophonie
• Un frein labial qui tire sur la gencive et entretient un espace entre les dents de devant
• Une prothèse inférieure ou un résultat orthodontique qu'un frein trop court déplace sans cesse

Comment nous procédons

1. 01

   Examen

   Nous évaluons jusqu'où la langue se soulève et se déplace latéralement, où le frein s'insère, et ce qu'il gêne : la succion, la parole ou la gencive. Des photos sont prises et, chez l'enfant, un court bilan fonctionnel est consigné.

2. 02

   Coordination avec vos autres soins

   Si un appareil orthodontique, une prothèse ou un traitement des gencives est prévu, nous fixons d'abord le calendrier — une libération réalisée avant l'orthodontie ou une nouvelle prothèse protège le résultat.

3. 03

   La libération du frein

   La libération se fait chirurgicalement, sous anesthésie locale. Le frein est sectionné et, si nécessaire, refermé par quelques points résorbables. La plupart des cas demandent 10 à 20 minutes.

4. 04

   Exercices et contrôle

   De simples exercices de langue et de lèvre commencent dès le lendemain, pour que les tissus cicatrisent dans leur nouvelle position, plus détendue. Un contrôle est prévu sous une semaine environ.

Après le traitement

• Une gêne légère pendant deux à trois jours est normale. Les aliments et les boissons froids apaisent ; prenez l'antalgique prescrit comme indiqué.
• Faites chaque jour, pendant les deux premières semaines, les exercices que nous vous montrons — c'est ce qui empêche le frein de se resserrer en cicatrisant.
• Gardez la zone propre avec le bain de bouche que nous vous donnons, et évitez les aliments coupants ou très chauds tant que la zone n'est pas cicatrisée.

Questions fréquentes

Cette page fournit une information générale et ne constitue pas un diagnostic. Un plan de traitement ne peut être établi qu'après un examen clinique et des radiographies réalisés à la clinique.